اندازه گیری قطر افقی قرنیه نوزادان ایرانی

سابقه و هدف: قطر افقی قرنیه از فاکتورهای تشخیصی در بعضی از بیماری های چشم است. در کتاب های مرجع، اندازه قرنیه نرمال را بر اساس اندازه قرنیه نوزادان آمریکایی تعیین کرده اند، در حالی که اندازه قطر افقی قرنیه نوزادان نژاد ایرانی ممکن است با نژاد آمریکایی متفاوت باشد. در این صورت، اندازه های غیرطبیعی نیز با نوزادان آمریکایی متفاوت خواهد بود. بنابراین برای این که بتوانیم بیماری های قرنیه، به ویژه گلوکوم مادرزادی ( congenital glaucoma ) را که دارای قرنیه بزرگ تر از نرمال بوده و اهمیت زیادی از نظر تشخیص به‏‏موقع و درمان زودرس دارد، تشخیص دهیم. نیاز به اندازه نرمال قطر افقی قرنیه در نوزادان ایرانی داریم. لذا این مطالعه به منظور تعیین اندازه قطر افقی طبیعی قرنیه در نوزادان ایرانی طراحی گردید.   روش کار: در این پژوهش توصیفی- تحلیلی مقطعی، اندازه قطر افقی قرنیه چشم های 170 نوزاد یک روزه رسیده ایرانی متولد شده در بیمارستان های شهید مصطفی خمینی(ره) و حضرت زینب(س) به وسیله خط کش و دوربین دیجیتالی اندازه گیری شد. همچنین برای تحلیل داده ها از نرم افزار spss و تست های آماری «تی» و ضریب همبستگی اسپیرمن ( spearman ) استفاده شد.   یافته ها: در این مطالعه، قطر افقی قرنیه 170 نوزاد (340 چشم) مورد بررسی قرار گرفت. از این تعداد 82 نوزاد دختر (2/48 درصد) و 88 نوزاد پسر (8/51 درصد) بودند.   در نتایج به دست آمده، میانگین قطر افقی قرنیه نوزادان 44/0 ± 79/9 میلی متر است که بین قطر افقی قرنیه چشم چپ و راست، اختلاف معنا داری (45/0 p =) وجود نداشت. در این بررسی همچنین بین قطر افقی قرنیه و سن بارداری مادر (001/0 p <) و وزن هنگام تولد (02/0 p =) رابطه مستقیم و معنا داری وجود دارد، ولی بین قطر افقی قرنیه و جنس (51/0 p =) و قد (11/0 p =) و دور سر نوزادان (26/0 p =) رابطه، معنا دار نیست.   نتیجه گیری: قطر افقی قرنیه در افراد طبیعی هر جامعه جهت تشخیص بیماری های آن از اهمیت خاصی برخوردار است. چون استفاده از دستگاه های دقیق تر مثل iol ماستر و ارب اسکن در نوزادان غیرعملی است و از طرفی استفاده از روش های دستی، مانند پرگار خطرناک است و از دقت لازم برخوردار نیست، لذا قطر قرنیه به وسیله عکسبرداری با دوربین دیجیتال و خط کش به دست آمد. در این مطالعه، متوسط قطر افقی قرنیه نوزادان رسیده ایرانی 79/9 میلی متر به دست آمد که تقریباً مطابق با مطالعات انجام شده در کشورهای دیگر جهان است.